Was ist das Geheimnis eines guten Sexuallebens nach einer Prostataoperation? Viele Ärzte kennen darauf nur eine Antwort: verschreibungspflichtige Erektionspillen. Wenn diese nicht funktionieren, wechseln Sie zu injizierbaren Medikamenten. Wenn auch das nicht hilft, bekommen die Patienten eine Penisprothese. Dabei gibt es zahlreiche Alternativen. Wer bei Problemen mit der Potenz danach zu kämpfen hat, findet auf https://manngesundheit.de viele hilfreiche Ratgeber.
Verschreibungspflichtige Erektionspillen
Obwohl einige Ärzte diese Pillen nach jeder Prostataoperation verschreiben, ist es nicht das, was Ärzte eine „evidenzbasierte“ Praxis nennen. Dies bedeutet, die medizinische Literatur belegt es nicht abschließend. Stattdessen sollten Patienten diese Medikamente nur nach Bedarf zu sich nehmen. Die tägliche Einnahme einer Pille kann von Vorteil sein, und viele Patienten mit Prostatakrebs wollen einen proaktiven Ansatz wählen.
Die Einnahme einer Pille wie Viagra kann das Selbstvertrauen und die Hilfe bei Erektionen stärken, aber trotzdem könnte der erste Versuch frustrierend sein. Viele Männer benötigen oft drei oder vier Versuche mit Viagra, um eine echte Reaktion zu haben, die guten Sex ermöglicht. Dies geschieht in der Regel nicht innerhalb der ersten paar Monate nach der Operation. Normalerweise sehen Männer eine Erholung etwa 9 bis 12 Monate nach der Operation. Männer, bei denen das erste Mal nach der Operation nicht so toll ist, sollten sich keineswegs entmutigen lassen. Und nicht aufgeben!
Der Penis funktioniert auch nach einer Prostataoperation. Die Blutversorgung des Penis ist immer noch gut. Die Situation ist vielmehr vergleichbar wie bei einem Auto, das Probleme beim Starten hat. Das bedeutet nicht, dass diese Starthilfe immer benötigt wird. Vielmehr wird sich der Körper im Laufe der Zeit nach der Operation erholen.
Injektionen gegen Erektionsstörungen nach Prostataoperationen
Wenn Männer Erektionspillen mehrmals ohne Erfolg versucht haben, empfehlen viele Ärzte die umgehende Behandlung mit Injektionen. Durch die Injektion eines Medikaments wird der Blutfluss in diesem Bereich erhöht. Der Mann hat eine sehr gute Chance, die Erektion wiederherzustellen und den wichtigen Teil seines und des Lebens seines Partners zurückzubekommen.
Der Eingriff erfolgt über eine winzige Nadel und der Arzt wird sie nicht einfach geben und sagen: „Viel Glück, Kumpel“. Männer müssen lernen, wie man damit umgeht. Die Injektionstherapie ermöglicht es einem Mann, wieder Geschlechtsverkehr zu haben. Wir wissen, dass je mehr Blut im ganzen Penis nach einer nervenschonenden radikalen Prostatektomie fließt, entweder mit einer Pille wie Viagra oder mit einer Injektion eines pharmakologischen Wirkstoffs, desto besser sind die Chancen, die Erektion wieder zu erlangen. Wenn Sie nach der Operation nicht genügend Blut im Penis haben, wird das Gewebe ischämisch. Es bekommt nicht die Nährstoffe, die es braucht, um gesund zu bleiben.
Indem der Fluss von sauerstoffhaltigem Blut zum Penis erhöht wird, sei es durch eine Pille oder eine Injektion, wird der Erektionskörper (genannt Corpora cavernosa; dies sind Kammern, in denen das Blut fließt, um eine starre Erektion zu gewährleisten) erhalten. Somit können diese Kammern reagieren, sobald die Nerven wieder anfangen zu arbeiten.
Die Injektionstherapie besteht aus drei Medikamenten (Papaverin, Phentolamin und Prostaglandin E-1). Die spezifische Formulierung dieser Medikamente basiert auf der Art der Erektion, die mit Testdosen in der Arztpraxis erreicht wird. Dort lernt der betroffene Patient auch, wie man sich selbst injiziert. Dies kann verständlicherweise etwas gewöhnungsbedürftig sein. Der Medikamentenmix wird mit einer kleinen Injektionsspritze in die Peniswurzel geschossen und wirkt ziemlich schnell – innerhalb von fünf bis 20 Minuten. Was dabei passiert, ist, dass der Tri-Mix das glatte Muskelgewebe im Penis entspannt, die Hauptarterien erweitert und das Blut den Penis anschwellen lässt. Die Erektion kann zwischen 30 und 90 Minuten dauern, und sie wird mit der sexuellen Stimulation stärker. Sie kann jedoch nicht immer sofort nach dem Orgasmus abklingen. (Hinweis: Nach der Prostatektomie gibt es keine Ejakulation, da die Organe, die Flüssigkeit für das Sperma liefern, verschwunden sind.)
Die Erfolgsquote liegt zwischen 70 und 80 Prozent. Die Hauptursache für das Scheitern ist meist eine schlechte Durchblutung des Penis. Manchmal hält eine Erektion nicht lange an, da die Venen im Penis beschädigt sind. Ursachen hierfür können Herzkrankheiten, Diabetes oder andere gesundheitliche Problem sein, die nicht mehr der erfolgten Operation in Verbindung stehen.
Vakuumpumpen und Penis-Stretching
Eine Tatsache über den Penis: Er braucht Aktivität. Die Nerven in diesen neurovaskulären Bündeln sind auch für nächtliche Erektionen im Schlaf verantwortlich, und diese sind verantwortlich für die Gesundheit und Stärke des Penis. Denken Sie an winzige Liegestützen, die im Schlaf passieren. Nach der Operation – vorübergehend, wenn ein oder beide Nervenbündel (die Nerven zum Penis) verschont bleiben – kommen diese Erektionen nicht vor. Werden diese Bündel während der Operation beschädigt oder entfernt, kann sich Narbengewebe bilden. Wenn ein Teil des Körpers verletzt wird, bildet sich eine Narbe. Wenn es heilt, bekommt das Gewebe eine Fibrose (es verhärtet sich. Dies ist das steifere Gewebe, aus dem eine Narbe besteht). Diese enthält Kollagen, das sich mit der Zeit zusammenzieht. Diese Kontraktion kann den Penis um bis zu einem Zentimeter schrumpfen lassen. Die gute Nachricht ist, dass es einen Weg gibt, den Längenverlust im Penis zu verhindern: die Verwendung einer Vakuumpumpe.
Die Geräte kosten zwischen 200 und 500 Euros und sind in der Apotheke mit Rezept erhältlich. Sie legen einen durchsichtigen Plastikzylinder über den Penis und verwenden entweder eine manuelle oder elektrische Pumpe, um einen Unterdruck (Vakuum) zu erzeugen. Es dauert etwa zwei Minuten, um eine Erektion zu erreichen. Dann wird ein flexibler Spannring von der Unterseite des Zylinders um die Basis des Penis geschoben. Dadurch wird verhindert, dass das Blut wieder herausfließt. Es gibt jedoch einen Nachteil: Die große Beschwerde aller Männer, die eine Vakuumpumpe benutzen, ist, dass der Penis kalt und nur halbsteif wird. Das macht den Geschlechtsverkehr sowie das Onanieren schwierig.
Zusammenfassend lässt sich sagen: Was die Vakuumpumpe macht, ist den Penis zu dehnen. Es ist diese Dehnung, die verhindert, dass sich der Penis nach der Operation zusammenzieht oder schrumpft.